Лечебное дело (фельдшеры)

Тема 1. Организационно-правовые и информационные основы профессиональной деятельности
Тема 1.1 Основы законодательства РФ в области здравоохранения.
Обеспечение профессиональной деятельности фельдшера.
Основы законодательства об охране здоровья граждан. Демографические тенденции современного Российского общества. Характер заболеваемости федерального и территориального населения и ее тенденции.
Перспективы развития здравоохранения России. Концепция реформирования здравоохранения в современных условиях. Основные направления реформ в регионе. Понятие о системах здравоохранения.
Тема 1.2 Основы страховой медицины. Страховая медицина. Виды медицинского страхования, цели, задачи. Законодательные акты, инструкции, регламентирующие переход на страховую медицину. Концепции реформирования системы медицинского страхования. Организация работы среднего медицинского персонала в условиях бюджетно-страховой медицины.
Тема 1.3 Правовые аспекты деятельности фельдшера. Этика и деонтология в работе фельдшера.
Нормативные документы. Система профессиональной подготовки и переподготовки медицинских кадров в Российской Федерации. Нормативные документы, регламентирующие подготовку, переподготовку, повышение квалификации медицинских работников. Сестринские общественные объединения, ассоциации. Медицинское сотрудничество.
Тема 2. Организация и участие фельдшера в лечебно-диагностическом процессе.
Тема 2.1 Организация деятельности фельдшера в лечебно-диагностических подразделениях ОКДЦ ПАО «Газпром»
Организация деятельности фельдшера в лечебно-диагностических подразделениях ОКДЦ ПАО «Газпром». Стандартизация в работе фельдшера.
Тема 2.2 Качество и безопасность доврачебной помощи в ОКДЦ ПАО «Газпром». Основы и принципы стандартных операционных процедур. Определение «качество», «эффективность» медицинской помощи. Актуальность проблемы. Критерии качества доврачебной помощи. Виды контроля качества медицинской помощи. Системы ведомственного и вневедомственного контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения. Цель контроля качества. Принципы организации экспертизы качества медицинской помощи. Совершенствование контроля качества медицинской помощи населению РФ. Контроль качества работы фельдшера. Протоколы стандартизированных планов ухода. Требования к их оформлению.
Тема 2.3. Вопросы инфекционной безопасности и инфекционного контроля. Асептика. Антисептика
Профилактика вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.
Этиология вирусных гепатитов. Эпидемиология вирусных гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи (А, Е). Профилактика и противоэпидемические мероприятия в очагах гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи. Вирусные гепатиты с парентеральной передачей (В, дельта, С). Профилактика гепатита В и других посттрансфузионных гепатитов. Особенности профилактики профессионального заражения вирусными гепатитами. Контингенты, подлежащие обследованию на HBS-антиген.
Возбудитель ВИЧ-инфекции. Пути передачи. Причины роста. Патогенез, эпидемиология, клиника, профилактика, лечение. Правила работы с пациентами при подозрении на ВИЧ-инфекцию. Санитарно-просветительная работа. Основные регламентирующие документы, определяющие работу по профилактике ВИЧ-инфекции. Правила безопасности при работе с больными СПИДом. Предупреждение передачи ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов в ЛПУ.
Определение понятий инфекционная безопасность и инфекционный контроль. Цель инфекционного контроля в лечебно-профилактических учреждениях. Организация системы мероприятий по инфекционному контролю, инфекционной безопасности пациентов и персонала медицинского учреждения. Система взаимодействия лечебно-профилактических учреждений с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля. Внутрибольничная инфекция. Определение ВБИ. Причины роста. Структура ВБИ. Характеристика и эпидемиологические особенности внутрибольничной инфекции. Наиболее часто встречающиеся возбудители внутрибольничной инфекции. Источники ВБИ. Пути и факторы передачи. Профилактика ВБИ Требования к санитарно-противоэпидемическому режиму в ЛПУ, регламентирующие приказы и инструкции. Понятие о дезинфекции. Дезинфекция I-этап обработки изделий медицинского назначения и предметов ухода за больными. Виды дезинфекции. Методы дезинфекции. Средства дезинфекции. Режимы дезинфекции.
Новые дезинфицирующие средства. Техника приготовления, условия хранения, правила применения. Техника безопасности при работе с дезинфицирующими средствами. Меры предосторожности и первая помощь при отравлениях дезинфицирующими средствами.
Этапы обработки изделий медицинского назначения. Предстерилизационная очистка изделий. Последовательность их проведения. Приготовление моющего комплекса. Компоненты. Режимы предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с учетом вида моющего порошка, моющих средств. Совмещение I и II этапов обработки изделий медицинского назначения. Требования. Контроль качества предстерилизационной обработки изделий. Правила приготовления исходного и рабочего растворов при проведении азопирамовой пробы. Технология проведения контроля качества предстерилизационной очистки. Фенолфталеиновая проба. Техника проведения. Контроль качества пробы. Определение стерилизации, методы стерилизации. Режимы стерилизации. Виды контроля качества стерилизации. Особенности и требования к проведению химического контроля стерилизации. Требования к стерилизационным коробкам (биксам).

Тема 3. Оказание экстренной и неотложной помощи при терапевтических заболеваниях.
Тема 3.1 Неотложные состояния в кардиологии.
Инфаркт миокарда. Кардиогенный шок. Острая левожелудочковая недостаточность. Гипертонический криз. Нарушение ритма сердца. Причины. Клиника. Диагностика. Неотложная терапия. Показания к госпитализации.
Тема 3.2. Неотложные состояния в неврологии.
Острые нарушения мозгового кровообращения. Причины. Клиника. Диагностика. Неотложная терапия. Показания к госпитализации и правила госпитализации.
Тема 3.3. Неотложные состояния в пульмонологии.
Тромбоэмболия легочной артерии. Бронхиальная астма. Пневмоторакс. Причины. Клиника. Диагностика. Неотложная терапия. Показания к госпитализации и правила госпитализации.
Тема 3.4. Неотложные состояния в гастроэнтерологии, нефрологии, эндокринологии, аллергологии.
Острая печеночная недостаточность. Желчная колика. Желудочно-кишечные кровотечения. Острая почечная недостаточность. Почечная колика. Тиреотоксикоз. Комы при сахарном диабете. Анафилактический шок.
Тема 3.5. Острые отравления.
Отравление алкоголем и суррогатами алкоголя. Отравление наркотическими средствами. Отравление кислотами. Отравление щелочами. Диагностика. Неотложная терапия, показания к госпитализации, правила госпитализации.
Тема 4. Оказание экстренной и неотложной помощи при хирургических заболеваниях.
Тема 4,1. Неотложные состояния при заболеваниях органов брюшной полости.
Острый аппендицит. Ущемленные грыжи. Острая кишечная непроходимость. Диагностика и доврачебная тактика.
Тема 4.2. Неотложные состояния при наружном и внутреннем кровотечении.
Причины. Клиника. Диагностика. Оказание доврачебной помощи.
Тема 4.3. Неотложные состояния при травмах.
Виды травм. Классификация. Клиника. Диагностика. Оказание доврачебной помощи.
Тема 5. Практикум:
Принципы сердечно-легочной реанимации при неотложных состояниях.
Тема 6. Организация работы фельдшера в чрезвычайных ситуациях.
Тема 6.1. Основы оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях в ЧС
Определение понятий "чрезвычайная ситуация" и "катастрофа". Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций (ЧС) мирного и военного времени. Защита населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера. Единая государственная система предупреждения и ликвидации последствий ЧС. Служба медицины катастроф как функциональное звено РСЧС: ее задачи и структура на федеральном, региональном и территориальном уровне. Основные принципы организации медицинского обеспечения населения при ЧС. Этапы медицинского обеспечения. Формирования экстренной медицинской помощи. Обязанности медицинских работников при чрезвычайных ситуациях в зависимости от фазы развития ЧС. Виды медицинской сортировки, характеристика сортировочных групп.